肝気鬱結とは、ストレスや我慢によって気の流れが滞るタイプです。中医学の「肝」は、気の巡りや感情の伸びやかさに関わります。

• 気分が晴れない
• ため息が多い
• 胸やのどがつかえる
• イライラと落ち込みを行き来する
• ストレスで胃腸が乱れる

治則は、疏肝理気。つまり、気の巡りを整えることが中心です。加味逍遙散は、気の巡りが悪く、イライラ・のぼせ・不安定さなどを伴う証に用いられることがあります。半夏厚朴湯は、のどのつかえ感や胸の重さを伴う気滞・痰湿タイプに用いられることがあります。

心脾両虚とは、こころを養う血と、胃腸でつくられる気が不足したタイプです。考えすぎ、心配ごと、食事の乱れ、長期間のストレスで起こりやすくなります。

• 疲れやすい
• 食後に眠くなる
• 眠りが浅い、夢が多い
• 不安や心配が止まりにくい
• 集中力が続かない

治則は、補気健脾・養血安神。胃腸を立て直し、気血を補い、こころを落ち着ける方向です。加味帰脾湯は、胃腸虚弱、疲労、不眠、不安、考えすぎなどが重なる証に用いられることがあります。

腎虚とは、生命力・回復力・老化に関わる土台が弱ったタイプです。長期間の過労、睡眠不足、加齢、慢性病、強いストレスが続くと、深い部分の回復力が落ちやすくなります。

• 朝がつらい
• 足腰がだるい
• 冷えやすい
• 耳鳴りがある
• 疲れが抜けにくい

治則は、補腎・温陽・滋陰。冷えが強い場合は温め、ほてりや寝汗がある場合は潤いを補うなど、寒熱を見極めます。八味地黄丸は冷えや足腰のだるさを伴う腎陽虚に、六味丸はほてり・口渇・寝汗などの腎陰虚に用いられることがあります。

痰湿とは、余分な水分や代謝産物が停滞しているタイプです。胃腸が弱り、消化吸収と水分代謝が落ちると、体が重い、頭がぼんやりする、やる気が出ない、むくみやすい状態につながります。

• 体が重だるい
• 頭がぼんやりする
• むくみやすい
• 胃もたれしやすい
• 雨の日に不調が強い

治則は、健脾利湿・化痰。胃腸を整え、余分な湿をさばく方向です。六君子湯は胃腸虚弱・食欲低下・胃もたれを伴う証に、温胆湯は痰湿と気の乱れ、不眠、不安、胃腸の停滞感を伴う証に用いられることがあります。

• 物理的ストレス：睡眠不足、過労、冷え、痛み
• 化学的ストレス：栄養不足、アルコール、血糖変動、添加物のとりすぎ
• 生物的ストレス：感染、炎症、腸内環境の乱れ
• 心理的ストレス：不安、緊張、自己否定
• 社会的ストレス：人間関係、仕事、家庭内の役割

眠る、ぼーっとする、軽く歩く、人と話す、ペットと過ごす、音楽を聴く、情報を遮断する、環境を変える、創作する、役割から少し離れる。休むことは、次の細胞をつくる準備です。

体質や症状によって、漢方が心身のバランスを整えるサポートになることがあります。ただし、うつ病の診断や治療は医療機関が基本です。漢方は、必要な医療と併用しながら、体質・睡眠・胃腸・栄養・巡りを整える選択肢として考えます。

併用できる場合もありますが、服薬内容や体質によって注意が必要です。抗うつ薬、睡眠薬、抗不安薬、ホルモン剤、血液をサラサラにする薬などを使用中の方は、必ず相談時にお伝えください。

体質や状態によります。ほどよい堂では、まず3日で睡眠・胃腸・気分の小さな変化を観察し、3週間で習慣化、3ヶ月で体質の土台づくりを目安にしています。

まずは、朝か昼に具だくさん味噌汁を足すことです。たんぱく質、野菜、きのこ、海藻、豆類を入れると、脾を助けながら栄養と腸活を同時に整えやすくなります。

完全に禁止するより、頻度を決めることが大切です。毎日飲んでいる方は、まず1日1本を水・お茶・薄い味噌汁に置き換えるところから始めましょう。甘味はできるだけ「噛んで食べる形」にすると、血糖の乱高下を抑えやすくなります。