挿入障害・性交痛で悩む女性へ——認知行動療法と漢方薬、腸活を組み合わせたやさしい改善法

性交痛や挿入時の強い痛み・恐怖感、膣けいれん——そんな「挿入障害」に悩んでいる女性は、実はとても多いのです。

病院では「異常なし」と言われても、痛みや恐怖は確かに存在します。

誰にも相談できず、一人で抱えている方も少なくありません。

本記事では、認知行動療法（CBT）を中心に、漢方薬と腸活を組み合わせた「心と身体の両面から優しく整えていく方法」を詳しくご紹介します。

「気血水」や「土王説」といった中医学の知恵も活かし、痛みや恐怖の悪循環を断ち切るヒントをたっぷりお届けします。

ひとつでも取り入れられることがあれば、ぜひ今日から実践してみてください。あなたの心と身体が少しでもラクになるお手伝いができたら幸いです。

目次

• 1 八綱弁証で健康への最短ルートを提案
  • 1.1 相談の流れ（3ステップ）
• 2 挿入障害とは？原因・症状・診断基準までやさしく解説【性交痛・膣けいれんも含めて】
  • 2.1 医学的分類と診断基準（DSM‑5の Genito‑Pelvic Pain/Penetration Disorder）
  • 2.2 広義の“挿入障害”——性交痛・膣けいれん・恐怖症まで
  • 2.3 発症メカニズム：身体・心理・社会文化要因の多層構造
  • 2.4 小まとめ
• 3 挿入障害の治療方法｜認知行動療法・ダイレータートレーニング・漢方など統合的アプローチ
  • 3.1 挿入障害とは？—症状概要
  • 3.2 挿入障害の背景にある要因
  • 3.3 挿入障害の診察内容
  • 3.4 挿入障害の治療法
  • 3.5 まとめ｜挿入障害は心と身体の両面からケアしよう
• 4 CBT（認知行動療法）の科学的効果とは？ストレス・不安・痛みに効く理由をわかりやすく解説
  • 4.1 エビデンス総覧：近年レビューから見えたCBTの有効性
  • 4.2 CBTプロトコルの主要技法（筋弛緩・漸進的暴露・思考修正…）
  • 4.3 CBT成功例に共通する“4つの鍵”
  • 4.4 ✅ 小まとめ
• 5 挿入障害を中医学で読み解く｜気血水・陰陽五行バランスの乱れと改善法【漢方の視点】
  • 5.1 「気滞血瘀」と「腎陽虚」が生む痛みと恐怖
  • 5.2 土王説：脾（消化器系）こそ女性ホルモンと筋肉・粘膜を支える“土台”
  • 5.3 気血水の循環を阻む“ストレス×腸内環境”
  • 5.4 ✅ 小まとめ
• 6 認知行動療法（CBT）×漢方で挿入障害・性交痛を改善｜心と身体を整える統合アプローチの実践法
  • 6.1 認知の歪みを整える → 気機を巡らせる
  • 6.2 筋緊張を緩める → 血瘀を散らす
  • 6.3 痛み閾値を下げる → 腎陽・肝血を補う
  • 6.4 症状改善までのロードマップ（8–12週モデル）
  • 6.5 ✅ 小まとめ
• 7 挿入障害・性交痛の改善におすすめの漢方薬と薬膳素材｜中医学からみた選び方と実践法
  • 7.1 漢方薬と薬膳素材 一覧表
  • 7.2 漢方薬の使い方とCBTとの併用の「黄金パターン」
  • 7.3 薬膳素材の具体例と食養生ポイント
  • 7.4 ✅ 小まとめ
• 8 腸活と土王説で女性の性機能を底上げ｜脾を整えて“心身一如”を叶える中医学的アプローチ
  • 8.1 リーキーガットと慢性炎症が感作痛を増幅する仕組み
  • 8.2 プレ・プロ・バイオティクスで“脾気”を充実させる献立例
  • 8.3 腸脳相関を活かす「よく噛む30回」×マインドフル・イーティング
• 9 【症例別】弁証論治で選ぶ漢方処方とCBT併用プラン｜挿入障害・性交痛の改善事例つき
  • 9.1 Case A：出産経験なし・恐怖が強い20代 → 加味逍遙散＋段階的暴露
  • 9.2 Case B：子宮内膜症術後の30代 → 桂枝茯苓丸＋骨盤底筋トレ
  • 9.3 Case C：更年期前後・潤い不足の40代 → 八味地黄丸＋膣保湿指導
  • 9.4 ✅ 小まとめ
• 10 挿入障害・性交痛はこうして克服する！“痛みから快感へ”導く三位一体アプローチ徹底解説【CBT×漢方×腸活】
  • 10.1 最後に：治療に向けての5つの実践ポイント
• 11 漢方 × 薬膳 × 腸活のトリプルメソッドでからだとこころを「ほどよく」整えるお手伝い
• 12 からだの内側から「ほどよく」整える
  • 12.1 漢方×薬膳×腸活の専門家としてのメディア実績― 活動の信頼と実績をお伝えします
• 13 薬膳×腸活×漢方＝細胞力を底上げ
  • 13.1 薬膳
  • 13.2 腸活
  • 13.3 漢方
• 14 LINE無料漢方相談の流れ（24時間受付・匿名OK）
• 15 ほどよい堂養生訓
  • 15.1 一物全体食
  • 15.2 よく噛んで(噛ミング30)
  • 15.3 睡眠/運動/朝散歩
  • 15.4 休養を積極的に
  • 15.5 笑顔と感謝
• 16 ほどよい堂人気カテゴリー
• 17 腸活アイテム｜“脾（消化）を立て直し、細胞から整える”
• 18 薬膳茶 ─ 体質に合わせて“内側から整える”
• 19 クロレラ ─ 一物全体のチカラで細胞から元気に
• 20 防災漢方セット ─ “非常食＋からだの備え”という新発想
• 21 植物の“自己防御”を味方にする、新・栄養発想
• 22 温活・妊活・腸活を支える“ひと匙の膏方”
• 23 犬猫の未病ケア・薬膳ごはん・無添加で安心
• 24 うちの子に“ちょうどいい”が見つかる通販
• 25 海と山の恵み×温暖な気候が育てた“食の宝庫”を返礼品で
• 26 匿名OK・八紘弁証で体質を見立て“細胞力”から整える
• 27 未病ケア×漢方×腸活で“細胞力”を底上げ｜漢方薬剤師が解説
• 28 イベントカレンダー
• 29 Access
  • 29.1 🌿「通常の無料漢方相談」をご希望の方へ
  • 29.2 🌸「性のお悩み・デリケートな体調相談」をご希望の方へ

八綱弁証で
健康への
最短ルートを提案

八綱弁証とは、からだの状態を

①陰 or 陽／②表 or 裏／③寒 or 熱／④虚 or 実

の8つの視点で“今のバランス”を見極める方法です。

むずかしい理屈は不要。

ほどよい堂では、生活の言葉（食事・睡眠・運動・休息など）に訳して、まず何から整えるかを一緒に決めます。

相談は完全無料です。

相談の流れ（3ステップ）

▶ステップ1｜LINEで友だち追加 → かんたん問診

・症状（だるさ・冷え・のぼせ・眠り・便通など）と生活リズムを確認
・服用中のお薬・サプリもチェック（飲み合わせ配慮）
・所要5〜10分。舌の写真などは任意です

LINEお友だち追加は
こちら

▶ステップ2｜八綱弁証の判定 → 今やることを明確化

・例）「寒×虚」が強い → 冷え対策＋消化力の底上げ
・例）「熱×実」が強い → 熱・炎症をクールダウン
・心・食・動・休の具体策＋体質に合う漢方候補を提示
・妊娠中・授乳中、他のお薬との相互作用は丁寧に確認

▶ステップ3｜試す → 調整 → 定着（2〜4週間レビュー）

・出す→入れる→巡らすの順で負担なく調整
・2〜4週間の変化（睡眠・お通じ・体温・むくみ等）を確認し、過不足を微調整

挿入障害とは？原因・症状・診断基準までやさしく解説【性交痛・膣けいれんも含めて】

医学的分類と診断基準（DSM‑5の Genito‑Pelvic Pain/Penetration Disorder）

DSM‑5 は従来「ディスパリュニア（性交痛）」と「ヴァジニズムス（膣けいれん）」を統合し、新たに Genito‑Pelvic Pain/Penetration Disorder（GPPPD） として分類しました。

診断には以下のいずれかを満たし、かつ 6ヶ月以上 継続し、明らかな苦痛や日常生活への支障が伴うことが要件です (pmc.ncbi.nlm.nih.gov, scielo.br)。

• 持続的または再発性の膣への挿入困難
• 挿入時または挿入を試みる際に生じる明確な膣・骨盤痛
• 挿入に対する強い恐怖・不安
• 挿入を伴う際の骨盤底筋の著しい緊張・けいれん

表1（要約）：

このように GPPPD は単なる痛みではなく、恐怖反応や筋緊張、回避行動を伴う複合的な障害です。

広義の“挿入障害”——性交痛・膣けいれん・恐怖症まで

GPPPD は医学的には明確な障害名ですが、臨床では以下のような広範な症状を指すこともあります：

• 性交痛（ディスパリュニア）：浅部・深部を問わず、挿入前後に痛みを感じる状態
• 膣けいれん（ヴァジニズムス）：挿入が苦痛で意図せず骨盤底筋が収縮する状態 (en.wikipedia.org)
• 恐怖性挿入障害：痛み・恐怖が先行し、「挿れられる＝痛い」と誤学習された恐怖条件付け

特にヴァジニズムスは「ペニス・指・タンポン・医療器具に対する不随意の筋収縮」とも言える広義の挿入障害です 。

発症メカニズム：身体・心理・社会文化要因の多層構造

GPPPD は多因子的な起源をもち、生物的要因と心理・社会的要因が相互作用します (scielo.br)。

以下に主要な発症メカニズムを整理します：

1. 身体的要因

• 撮像傷・子宮内膜症・感染症・炎症による痛覚増感
• 骨盤底筋の慢性的過緊張・けいれん

2. 心理的要因

• 恐怖条件づけ：一度の痛み経験が「挿入＝痛い」の連想を引き起こす
• 災害化思考：小さな違和感が「必ず激痛」と思い込む認知の歪み

3. 行動要因

• 挿入への回避行動が習慣化し、恐怖感が強化される

4. 性的スクリプト・文化的要因

• 性に関する否定的メッセージ、タブー視、プレッシャーが心理的負担を増し、性的自己効力感を低下

これらの要因が相互強化し、筋緊張・痛み・恐怖・回避行動の悪循環を作り出します (scielo.br)。

小まとめ

• GPPPD は DSM‑5 による「6ヶ月以上の痛み・恐怖・挿入困難」を伴う診断カテゴリ
• 広義には性交痛・膣けいれん・恐怖条件づけに基づく挿入恐怖も含まれる
• 身体的・心理的・行動的・文化的要因が連鎖し、悪循環によって症状が慢性化する

挿入障害の治療方法｜認知行動療法・ダイレータートレーニング・漢方など統合的アプローチ

挿入障害（性交時挿入困難）は、腟にペニスや指・医療器具などの挿入ができない状態を指します。

単なる身体の問題ではなく、心理的要因と身体的要因が複雑に絡み合うことが多く、診断や治療にあたっては丁寧なカウンセリングと段階的なアプローチが必要です。

この記事では、挿入障害の治療法について詳しく解説します。

挿入障害とは？—症状概要

挿入障害は、腟に挿入ができない状態を言います。

・未完成婚（結婚後も性交渉が成立しない状態）の原因になることも多く、パートナーとの関係にも大きな影響を及ぼします。
・婦人科診察でも 内診が困難になり、健康管理にも支障をきたす場合があります。

挿入障害の背景にある要因

• 過去の痛み体験や恐怖（トラウマ）
• 性教育不足や性に対する否定的イメージ
• 骨盤底筋の過緊張
• 腟周囲筋の不随意収縮
• パートナーとの関係性の問題
• 身体的要因（炎症・感染・ホルモン低下 など）

多くの場合、心と身体が悪循環を起こしていることが特徴です。

そのため、治療も 心理面と身体面の両方に働きかけることが重要になります。

挿入障害の診察内容

治療方針を立てる前に、以下のような内容で 丁寧な診察・カウンセリングが行われます。

• これまでの性交渉の経験や恐怖感の有無
• 骨盤底筋の緊張状態の確認
• 腟粘膜や腟周囲組織の状態確認
• パートナーとの関係や性に対する価値観
• 必要に応じて血液検査や超音波検査なども実施

治療は、認知行動療法（CBT）を基本軸に、内服薬や物理療法（ダイレータートレーニング、ボトックス治療）などを組み合わせた個別化治療が行われます。

挿入障害の治療法

認知行動療法（CBT）

治療の中心となるのが 認知行動療法（CBT）です。

CBTでは、陰部や腟、挿入行為に対するネガティブなイメージや誤った思い込みを修正していきます。

CBTの進め方

• 性や挿入に関する 正しい知識を学ぶ
• 挿入に関する 恐怖や痛みの記憶の見直し
• 不安時の対処スキル（マインドフルネス呼吸法など）を習得
• CBTセッションを通じて 自己効力感（私はできる）の向上を図る

CBTを行うことで、恐怖感や過緊張が軽減し、挿入行為への前向きな気持ちを育てていきます。

ダイレータートレーニング

ダイレータートレーニングは、挿入に対する恐怖や痛みを克服するための 段階的な腟拡張法です。

具体的な進め方

• 医療用ダイレーター（腟拡張器）を使用
• 細いサイズから開始し、徐々にサイズを大きくしていく
• 自宅で1日10～15分程度の練習
• 心理的な恐怖感と物理的な腟開口部の拡張を同時に進めていく

このトレーニングは CBTと組み合わせて行うと効果的です。

成功体験を積むことで「挿入できた」という感覚が蓄積され、自信がついていきます。

骨盤底筋トレーニング

骨盤底筋の柔軟性とリラックスも挿入障害の克服には重要です。

骨盤底筋トレーニングの目的

• 骨盤底筋の 過緊張（ガチガチの状態）を緩める
• 腟の開口部や会陰部の 柔軟性を高める
• 呼吸法と組み合わせて 副交感神経優位の状態をつくる

具体的な方法

• 骨盤底筋の 意識的な収縮と弛緩を繰り返すトレーニング（いわゆる「ケーゲル体操」＋リラクゼーション）
• リラクゼーション系ヨガやマインドフルネスエクササイズと併用

専門家の指導のもと行うことで、より効果的な筋肉のコントロールが可能になります。

腟壁ボトックス注入療法

腟周囲の筋肉が強く不随意に収縮している場合は、ボトックス注射が有効な選択肢になることもあります。

ボトックス注射の目的

• 腟周囲筋の 筋収縮を一時的に緩める
• 痛み・恐怖感を軽減し、ダイレーターや性交時の不快感を減らす

通常は、他の治療法と組み合わせて補助的に使用します。

適応の判断は専門医による評価が必須です。

まとめ｜挿入障害は心と身体の両面からケアしよう

挿入障害の克服には、心理的な安心感と身体的な柔軟性の両方が欠かせません。

主な治療法まとめ：

• 認知行動療法（CBT）→ 恐怖・不安の軽減、ポジティブな学習
• ダイレータートレーニング → 腟の段階的拡張、成功体験の積み重ね
• 骨盤底筋トレーニング → 筋緊張の緩和、柔軟性向上
• 腟壁ボトックス注入療法 → 強い筋収縮時の補助的手段

必要に応じて、漢方薬や薬膳・腸活なども取り入れると、全身の緊張緩和やホルモン・自律神経のバランス改善に役立ちます。

ひとりで悩まず、ぜひ専門医や信頼できる漢方薬局・カウンセラーに相談してみてください。

「痛みと恐怖」から「快感と安心」へ——あなたにもきっと変化は訪れます。

CBT（認知行動療法）の科学的効果とは？ストレス・不安・痛みに効く理由をわかりやすく解説

エビデンス総覧：近年レビューから見えたCBTの有効性

最新のレビュー研究や臨床試験により、CBTは慢性の骨盤痛や性交痛において以下の効果が実証されています：

• 痛みの軽減：CBT単独あるいは骨盤底筋訓練との併用により、痛みスコアの有意な減少が報告されています (scielo.br)。
• 性交頻度の増加・性愛機能改善：骨盤底バイオフィードバックやCBTを含む複合療法は性交可能期間の延長や恐怖軽減に貢献しています 。
• 恐怖・不安の軽減：痛み誤認知や過剰警戒（catastrophizing）への介入により、心理的ストレスや自己管理感（セルフ・エフィカシー）が向上し、痛みとの関係性が改善されます 。
• 筋緊張の低下：特に骨盤底筋の緊張緩和やリラクゼーション技法を含むCBTは、無意識の筋けいれん軽減にも効果を示しています 。

総じて、CBTは「心・身体・行動」の多角的アプローチで、挿入障害の症状改善に有望視されています。

CBTプロトコルの主要技法（筋弛緩・漸進的暴露・思考修正…）

以下は、CBTが実際に用いる代表的な技法と目的をまとめた「表2」の想定構成です。

これらの技法は、単独ではなく組み合わせて実施することで、“痛み－恐怖－回避” の悪循環から脱却する効果が期待されます (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

CBT成功例に共通する“4つの鍵”

CBTによる成功的な介入には、以下の4要素が不可欠です：

1. ペルビックフロア（骨盤底筋）認知再編成
   　→ 骨盤底筋の意識的コントロールを学び、「無意識に力が抜ける」状態を習得します（筋弛緩・バイオフィードバック併用） 。
2. 恐怖階層表の作成と段階的挿入練習
   　→ 不安レベルに応じて小道具・指→タンポン→挿入、という段階に分けて慣れる訓練が鍵 。
3. パートナーを巻き込むコミュニケーショントレーニング
   　→ 性交の進め方・安心感の共有・痛み表現の仕方などをペアワークで練習し、信頼関係を築きます。
4. セルフ・エフィカシー（自己効力感）強化
   　→ 達成体験の積み重ね（段階的成功）によって、「自分はできる」という自信を育てます。
   　→ 自己管理表の活用や、行動変化を言語化することで効果増強 。

これらの構成要素は、CBT単独あるいは骨盤底筋理学療法と組み合わせて行うことで、高い改善率が報告されています 。

✅ 小まとめ

• CBTは、挿入時の痛みや性交回避、恐怖、不安、筋緊張などに対して科学的根拠に基づく有効性があります。
• 主に「筋弛緩」「段階的暴露」「認知再構成」「セルフ・モニタリング」「教育」などの組み合わせによって、“悪循環”を断ち切ります。
• 成功には、「骨盤底筋意識の再構成」「恐怖の段階的克服」「パートナー支援」「自己効力感の強化」の4要素が鍵です。

挿入障害を中医学で読み解く｜気血水・陰陽五行バランスの乱れと改善法【漢方の視点】

挿入障害（性交痛・恐怖・筋緊張）は 現代医学的には心身相関の障害ですが、中医学の視点では「気血水」や「陰陽五行」の失調がその背後にあります。

とくに、以下3つの要因が多くのケースに共通します：

1️⃣ 気滞血瘀＋腎陽虚
2️⃣ 脾土虚弱→筋・粘膜・神経の不養
3️⃣ ストレス×腸内環境悪化→全身循環障害

「気滞血瘀」と「腎陽虚」が生む痛みと恐怖

■ 気滞血瘀（きたいけつお）

「気滞血瘀」は 気の流れ（疏泄）が悪化し、血が滞って瘀血を形成している状態。

挿入障害では以下の症状が典型：

• 骨盤内の冷え感・圧痛・鈍痛
• 生理不順・月経痛が重い
• 挿入時の 刺すような痛み
• 「このまま痛くなる」という慢性的な恐怖感（情志うつ滞）

▶ 原因例：過去の性交痛経験→恐怖→気滞→瘀血形成→更なる痛み悪化の悪循環

■ 腎陽虚（じんようきょ）

腎陽虚は 生命エネルギーの源である腎の陽気が不足した状態。

これにより以下の問題が起きます：

• 骨盤内の温煦作用が弱まり 粘膜の潤い不足・冷えが強まる
• 性欲減退・疲労感・手足の冷え
• 恐怖感や不安感が増し、性交意欲そのものが低下

▶ 現代的相関：副腎疲労・ホルモンバランス低下・自律神経の低迷

■ 両者の相乗効果

👉 瘀血が痛みの物質（サイトカイン）を増強
👉 腎陽虚が「心腎不交」を引き起こし、恐怖・不安の緩和が難しくなる

これがCBTで認知改善しても、身体側の「冷え・瘀血」が残っていると再発しやすい要因になります。

土王説：脾（消化器系）こそ女性ホルモンと筋肉・粘膜を支える“土台”

■ 土王説とは？

「脾土が万物を養う」理論により、脾の健全な運化作用が：

• 気血水の生成
• 内臓・筋肉・皮膚・粘膜の滋養

に関わります。

■ 脾虚と挿入障害の関係

• 気血不足→骨盤底筋・会陰部粘膜の脆弱化
• 水湿内停→むくみ・冷え・感覚過敏
• 消化吸収力低下→ホルモン代謝・性ホルモン合成低下

■ 症状の現れ方

• 筋肉の疲労感・収縮コントロールが効かない
• 粘膜が乾きやすく、挿入時に摩擦痛が生じやすい
• 胃腸の不快感と連動して 性欲低下 を感じやすい

■ 補脾アプローチの価値

• 脾土が安定すれば 気血が充実→筋緊張や疼痛閾値が上昇
• 腸活（腸内細菌叢改善）は脾を補助 → CBTの学習効果がより持続する

気血水の循環を阻む“ストレス×腸内環境”

■ ストレスの中医学的影響

• 怒り・抑うつ・恐怖など情志が肝気の疏泄を阻害 → 気滞が進行
• 気滞が長引くと血瘀化 → 挿入時痛みの悪化

■ 腸内環境と気血水循環

• 腸内細菌のバランス悪化→ 慢性炎症・リーキーガット
• 脾胃虚弱→運化失調 → 水湿が溜まり筋緊張や疼痛過敏性が増す
• 腸内炎症→脳腸相関により 不安・恐怖の増悪（腸内環境と心理症状は双方向関係）

■ 対応策

• CBTと並行して「補脾化湿」「益気養血」「理気活血」の漢方介入
• 食養生：発酵食品・食物繊維・温性薬膳食材中心にして脾土強化＋腸内改善

✅ 小まとめ

• 挿入障害は単なる「心の問題」ではなく、気滞血瘀・腎陽虚・脾虚・腸内環境失調の複合的問題
• CBT単独より、漢方による体質改善と腸活の併用がより持続的な改善に役立つ
• 土王説を活用し「消化吸収→性ホルモン代謝→筋・粘膜強化」ルートを整備するのが中医学的キーポイント

認知行動療法（CBT）×漢方で挿入障害・性交痛を改善｜心と身体を整える統合アプローチの実践法

挿入障害は、認知・情動・筋緊張・内臓機能といった多層的な問題が絡み合った状態です。

CBT（認知行動療法） は「心の働きと行動パターン」を変化させるのに非常に有効ですが、身体症状（冷え・瘀血・粘膜脆弱・気虚） などは心理介入だけでは十分に変わらないことが多いのが実情です。

そこで、中医学的視点からは 漢方薬と腸活による「体質の底上げ」 を同時に行うことで、CBTの効果をより早期・持続的に発揮できる「統合アプローチ」を提案します。

認知の歪みを整える → 気機を巡らせる

CBTで「痛み＝恐怖」などの誤学習を修正していく際、肝気鬱結があると心理的柔軟性が低く、改善速度が鈍ることがあります。

そこで：

• 加味逍遙散 や 逍遙散 → 肝気の疏泄を促進し、CBTセッション中の 認知の柔軟性・安心感を高める
• 結果として「新しい学習（痛みの再評価）」が脳内に定着しやすくなる

▶︎ 導入タイミング：CBT開始2週間前から併用開始が理想的。

筋緊張を緩める → 血瘀を散らす

CBTでは漸進的筋弛緩（PMR）などを行いますが、骨盤内の瘀血が強いケースでは「緊張のベース」が高いため、弛緩しにくい傾向があります。

そこで：

• 桂枝茯苓丸、芎帰調血飲第一加減 など活血化瘀＋温経薬を併用
• 骨盤底筋の慢性緊張や月経随伴痛を改善 → 筋弛緩訓練の効果を最大化

▶︎ 導入タイミング：CBT初期（認知修正前段階）から使用

痛み閾値を下げる → 腎陽・肝血を補う

CBTで恐怖回避行動が減ってくると、次は「痛みに対する耐性（痛み閾値）」が重要になります。

腎陽虚・肝血虚 があると 痛みの感受性が亢進 し、わずかな刺激にも敏感になる傾向が強まります。

そこで：

• 八味地黄丸、六味丸 → 腎精・腎陽を補い痛み閾値の向上
• 四物湯 加減 → 肝血を補い「筋・粘膜の滋養」＋精神安定効果

▶︎ 導入タイミング：CBTの中後期（段階的暴露が進んできたタイミング）

症状改善までのロードマップ（8–12週モデル）

CBT＋漢方併用の 実践ロードマップ例 を紹介します：

• 腸活 は全フェーズで並行実施。特に補脾薬膳（山薬・蓮の実・ハトムギ粥）＋プレバイオティクスの導入推奨。

✅ 小まとめ

• CBTと漢方は「心と身体のループ」を両面から解除できる組み合わせ
• 認知・情緒→気機の巡り
• 筋弛緩→瘀血除去
• 痛み耐性→腎・肝の滋養
• そこに腸活を加えて 土台から全身バランスを底上げ

この統合アプローチは、CBT単独に比べて「改善率の高さ」「再発防止」「患者の自己効力感向上」に大きく寄与します。

挿入障害・性交痛の改善におすすめの漢方薬と薬膳素材｜中医学からみた選び方と実践法

挿入障害の克服には、身体の循環改善・潤い補給・筋肉の緊張緩和・心理的安定という多面的な支えが必要です。

ここでは 症状別の代表的な漢方薬と薬膳素材を紹介します。

注意：自己判断で服用せず、必ず 漢方医・薬剤師の指導のもと選方・服用してください。

漢方薬と薬膳素材 一覧表

漢方薬の使い方とCBTとの併用の「黄金パターン」

▶ CBT開始の2週間前から 加味逍遙散 or 参苓白朮散 → 気血の巡りと脾の補助を開始
▶ 筋緊張・瘀血タイプには桂枝茯苓丸・芎帰調血飲を 3週目〜段階的暴露まで継続
▶ 乾燥・粘膜痛がある人は 六味地黄丸・四物湯を加える
▶ 腎陽虚・性欲低下タイプは 八味地黄丸を中後期から投入し「自信感」を回復
▶ 脾胃弱い人・リーキーガット傾向の人は 参苓白朮散＋薬膳粥を基本サポート

→ こうすることで「心（CBTの学習効果）」「身体（筋・粘膜・血流）」「土台（消化吸収・ホルモン代謝）」が バランス良く整う。

薬膳素材の具体例と食養生ポイント

■ 活血化瘀向け薬膳素材

• 紅花（少量）
• 玉ねぎ・にんにく・しょうが
• 山査子茶 → 鎮痛・血流促進効果

■ 補腎強筋・潤滑粘膜向け

• クルミ・黒ごま・山芋・枸杞子
• 黒豆スープ → 腎精補充と血流改善に◎

■ 補脾健脾×腸活向け

• 山薬・ハトムギ・蓮の実・茯苓粥
• 発酵食品（味噌・ぬか漬け・キムチ・納豆） → CBT中の 不安軽減・腸内細菌多様性促進 に貢献

■ 安神向け

• 竜眼肉茶・紅棗なつめ煮 → CBTの不眠・焦燥対策に
• マイカイカ・茉莉花などの温性ハーブティー

✅ 小まとめ

• 漢方薬は挿入障害のタイプ別に「筋・粘膜・循環・心理」各面をサポート
• 薬膳素材と腸活の食事はCBTとの相乗効果を最大化
• 特に 脾を強化する「土王説」的アプローチが 女性のホルモン代謝・精神安定・筋力改善に不可欠

腸活と土王説で女性の性機能を底上げ｜脾を整えて“心身一如”を叶える中医学的アプローチ

リーキーガットと慢性炎症が感作痛を増幅する仕組み

現代医学では「リーキーガット症候群（腸漏れ）」が 慢性炎症・疼痛感受性の亢進 に関与することが明らかになっています。

中医学の「脾虚湿困」「脾失健運」と一致する概念とも言えます。

■ 仕組み

• 腸粘膜のバリア機能低下 → 腸内毒素（LPSなど）が血中流入
• サイトカイン（IL‑6、TNF‑αなど）上昇 → 中枢神経の痛覚過敏化
• 脳腸相関の悪化 → 不安・恐怖・痛みが相互に強化される

▶ 挿入障害では：恐怖条件付けの解除がしづらくなる／痛み閾値が低下

プレ・プロ・バイオティクスで“脾気”を充実させる献立例

■ 推奨食材とポイント

■ 補脾薬膳献立例

「朝食：山薬・蓮の実・ハトムギ粥＋味噌汁」
「昼食：鶏肉ときのこの炊き込みご飯＋小松菜と納豆和え」
「夕食：鮭の味噌焼き＋大根・にんじん・しめじの煮物＋ぬか漬け」

腸脳相関を活かす「よく噛む30回」×マインドフル・イーティング

■ 噛むことの中医学的効能

• 脾胃の気を高め、気血生成を助ける
• リラックス作用 → 副交感神経優位になり骨盤底筋の緊張緩和

▶ 「1口30回の咀嚼」を意識することで、CBTセッション前の不安低減にも効果的。

■ マインドフル・イーティング

• 食事中は スマホ・TVを避け、五感に集中
• 食材の香り・温度・噛みごたえを意識し、現在の感覚に意識を戻す練習
• CBTの「段階的暴露」セッション時の グラウンディング法にも応用可能

【症例別】弁証論治で選ぶ漢方処方とCBT併用プラン｜挿入障害・性交痛の改善事例つき

ここでは 3つの典型ケースに対して、弁証論治に基づく 漢方＋CBT併用プランをご紹介します。

Case A：出産経験なし・恐怖が強い20代 → 加味逍遙散＋段階的暴露

Case B：子宮内膜症術後の30代 → 桂枝茯苓丸＋骨盤底筋トレ

Case C：更年期前後・潤い不足の40代 → 八味地黄丸＋膣保湿指導

✅ 小まとめ

• 症例ごとに「証」を見極め、適切な漢方薬とCBT内容を組み合わせるのが鍵
• CBTは「行動変容」、漢方は「体質改善と症状緩和」、腸活は「恒常性の回復」という 三位一体アプローチが有効
• 患者ごとの 生活背景・パートナー関係・心理状態を踏まえて、柔軟な治療設計が求められる

挿入障害・性交痛はこうして克服する！“痛みから快感へ”導く三位一体アプローチ徹底解説【CBT×漢方×腸活】

挿入障害は「心」だけでも「身体」だけでも解決が難しい 多層的な問題です。

本記事で紹介した通り：

• CBT は恐怖条件づけを解き、行動変容と自己効力感の向上をもたらします。
• 漢方薬と薬膳は「気滞血瘀」「腎虚」「脾虚」など 中医学的証を整えることで、身体の土台から支えます。
• 腸活は脾胃の健やかさを回復し、脳腸相関を通じて 痛み感受性や不安感の改善に貢献します。

▶ この 心×身体×土台 の「三位一体アプローチ」によって、挿入障害は “痛み・恐怖”から“快感・自信”へと変化することが可能なのです。

最後に：治療に向けての5つの実践ポイント

1️⃣ 自分を責めない → 挿入障害は 脳・筋・ホルモン・腸内環境全てが影響する自然な反応
2️⃣ CBTの導入は早めに → 専門家の指導のもと行動段階に入る
3️⃣ 漢方薬の併用で「身体側のブレーキ」を外す
4️⃣ 腸活は 土台作りの王道 → 毎日の食事改善を意識的に取り組む
5️⃣ パートナーとの対話 → 安全・安心の場を共に築くことが最大の助けになる

漢方 × 薬膳 × 腸活のトリプルメソッドでからだとこころを「ほどよく」整えるお手伝い

こんにちは。宮崎県川南町・日向灘を望む自然豊かな峠の里にある漢方相談薬局「ほどよい堂」代表・河邊甲介（かわべこうすけ）です。

私は、薬剤師・中医薬膳師・薬膳素材専門士・ペットフーディストとして、“漢方×薬膳×腸活”を組み合わせた独自の【トリプルメソッド】で、からだとこころを「ほどよく」整えるお手伝いをしています。

中医学の理論――気血水・陰陽五行・土王説――をベースに、食（薬膳）・腸（腸活）・心（気の巡り）をトータルで整えることで、細胞レベルからの再生と巡りの回復を目指します。

更年期・アトピー・便秘・疲労感・不眠・ストレスなど、「病院では異常がないけれど、なんとなく不調」という方こそ、ぜひご相談ください。

一人ひとりの体質と生活環境に寄り添い、自然の力で“ほどよい健康”を育てていくことが、ほどよい堂の使命です。

からだの内側から「ほどよく」整える

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河邊 甲介（かわべ こうすけ）

• 薬剤師（国家資格）
• 中医薬膳師
• 薬膳素材専門士
• ペットフーディスト

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漢方×薬膳×腸活の専門家としてのメディア実績― 活動の信頼と実績をお伝えします

📚 雑誌『Tarzan（ターザン）』に掲載されました！
2025年2月13日号 No.895「その不調は、漢方で治せる！」

当薬局「ほどよい堂」は、漢方・薬膳・腸活を組み合わせた健康相談スタイルが評価され、人気健康雑誌『Tarzan』の漢方特集号にて掲載されました。

💬 お客様の声（一部抜粋）

冷えと疲れが続いていたのですが、薬膳の食事アドバイスと漢方で毎日が楽になりました。相談もとても丁寧で、信頼できます。（30代・女性・宮崎県）

『病院では原因不明』と言われた不調も、ここで話したら納得できた！自分の体と向き合うきっかけになりました。（60代・女性・児湯郡）

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薬膳×腸活×漢方
＝細胞力を底上げ

細胞は毎日入れ替わる＝動的平衡
今日の選択が明日の細胞を作る
体は“消耗品”ではなく“再生品”

薬膳

-食の材料（一物全体食）-

皮・種・骨・内臓まで
“まるごと”の栄養設計。
欠けを減らし、細胞合成に
必要な材料を満たします。
今のあなたに必要な食材選び

あなたの体に寄り添う薬膳を探す

腸活

-腸の吸収力・免疫調整-

プレ・プロ・バイオジェニックス
三位一体の腸活で、

食べたものを“力”に変える。

吸収・免疫・再生の好循環へ

腸から整える健康習慣を学ぶ

漢方

-血の循環（めぐり）-

気・血・水の滞りをほどき、
届ける力を高める。
巡らせ、整え、満たす。
漢方は“バランスの医学”

体質に合わせた漢方を見つける

LINE無料漢方相談の流れ
（24時間受付・匿名OK）

24時間いつでも受付中／匿名相談もOK（性・セックスに関するお悩みも安心）

あなたのからだの“今”を知ることが、健康への最短ルートです。

ほどよい堂では、中医学の基本理論「八綱弁証（はっこうべんしょう）」に基づき、からだの状態を〈陰・陽〉〈表・裏〉〈寒・熱〉〈虚・実〉の8つの視点から見極めます。

むずかしい専門用語は不要。

食事・睡眠・運動・休息など、生活の言葉に置きかえて、「まず何から整えるか」を一緒に考えます。

LINEで「漢方相談」と送るだけ。

自動返信で問診票が届き、2営業日以内にあなたの体質タイプと整え方をお伝えします。

無料相談までは3ステップで完了！

※お名前を出したくない方は、匿名での相談も可能です。

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LINEでかんたん相談スタート

まずは、ほどよい堂の公式LINEを「友だち追加」してください。
トークルームで「漢方相談」とメッセージを送るだけでOK！

すぐに自動返信で問診票が届き、あなたの体質チェックが始まります。
※24時間いつでも受付中／匿名での相談も可能です。

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問診票に回答

自動返信で届く問診票に、チェック形式と記述形式で回答してください。
体質やお悩みの内容をもとに、あなたに合った漢方的アドバイスを行います。
※所要時間は5～10分ほど、スマホから簡単に入力できます。

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専門家からの無料アドバイス

送信いただいた問診票をもとに、2営業日以内にあなたの体質診断・養生アドバイス・漢方候補をLINEでお届けします。

匿名での相談もOK。妊娠・授乳中の方には安全を最優先にご提案します。
国家資格を持つ薬剤師が、現在の薬やサプリとの飲み合わせも丁寧に確認。

さらに希望者には、ZOOMによる40分のオンライン無料相談も受付中です。

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処方内容とお支払いのご案内

ご提案内容にご納得いただけましたら、処方の詳細と総額のご案内をいたします。

お支払い方法は以下の2通りからお選びいただけます。

• クレジット決済（VISA／Mastercard／JCB／American Express／Diners Club／Discover）
  　※一回払いのみ対応
• 代引き（ヤマト運輸）
  　※手数料はお客様ご負担（目安：500円前後）

送料もお客様のご負担となります。
内容にご同意いただいた後、発送手続きを進めます。

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商品到着後も、体調の変化や気になることがあれば、いつでもLINEでご相談ください。
服用中の不安や生活習慣の見直しなど、薬剤師が継続的にフォローアップいたします。

あなたのペースで、無理なく体質改善を続けていけるようサポートします。

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ほどよい堂
養生訓

一物全体食

- いちぶつぜんたいしょく -

食材を丸ごと使用しましょう。
野菜は皮まで、小魚は頭から尾まで
お米なら玄米、小麦粉なら全粒粉
環境にもやさしい藻類に注目！

藻活には
クロレラバイオリンク

よく噛んで
(噛ミング30)

- ひと口30回 -

• 腸内環境改善⇒消化器系が元気に
• 唾液↑⇒口腔環境改善・虫歯の予防
• 美容効果・ダイエット効果
• 生活習慣病の予防
• ストレス解消（セロトニンアップ）

睡眠/運動/朝散歩

- 生活習慣改善 -

東洋医学では、病気と健康の間には「未病」という状態があると考えます。
未病は可逆的で、未病であれば、自分で生活習慣を改善するなど、適切に対処すれば元通りになれます。

休養を積極的に

- 休養の７タイプ-
休息／運動／栄養／親交／娯楽／造形・想像／転換

【休養7式の使い分け】

逆張りで抜く、土王説で支える

頭疲れに身体、身体疲れに静けさ。

“逆張り”のコツと脾胃ケアを結合。

笑顔と感謝

- Smile Thank you -

感謝することで、セロトニンやノルアドレナリン（情動や感情に作用）、サイトカイン（抗炎症および免疫力）、コルチゾール（ストレスホルモン）、血圧、心拍数 、血糖値など、様々な体内のシステムのバランスが取れ、心身の多くの機能に好影響を与えてくれます。

ほどよい堂人気カテゴリー

“未病ケア”は、調和を取り戻す学び。
ほどよい堂のカテゴリーラインは、自然素材のちからと中医学の理（ことわり）を融合。
細胞の巡りをととのえ、“消耗”ではなく“再生”の方向へ導くための提案です。

腸活

腸活アイテム｜“脾（消化）を立て直し、細胞から整える”

腸が変わると、毎日が軽くなる。
中医学の〈気・血・水〉と土王説にもとづく“腸活×薬膳×漢方”。
プロバイオティクス＋プレバイオティクス＋バイオジェニックスを、一気通貫でご提案します。

食の材料（一物全体）× 腸の吸収（腸活）× 血の巡り ＝ 細胞力アップ
今日の選択が、明日の細胞をつくる。

今すぐ体質に合う腸活を選ぶ

薬膳茶

薬膳茶 ─ 体質に合わせて“内側から整える”

ほどよい堂の薬膳茶は、中医学の「気・血・水」バランスを整える発想から生まれた、“整えたい体質別ブレンド”です。
冷え・疲れ・むくみ・ストレスなど、あなたの体質に寄り添いながら、日々の一杯が“体の声を整える時間”に変わります。

“飲む養生”を始める

クロレラ

クロレラ ─ 一物全体のチカラで細胞から元気に

筑後産の上質なバイオリンククロレラを使用。
丸ごと摂れる“一物全体食”として、たんぱく質・ビタミン・ミネラル・クロロフィルなど細胞を支える栄養素がぎゅっと詰まっています。
腸から吸収され、血の巡りと代謝を高め、毎日の“再生力”を底上げします。

細胞から元気になる秘密を知る

防災漢方セット

防災漢方セット ─ “非常食＋からだの備え”という新発想

被災直後の3日間（＝72時間）は、避難所生活・停電・断水・物流の停止など、インフラの途絶が「脾（腸）・睡眠・水分・体温調節」を急激に崩す時間です。

そんな非常時こそ、「食べる」だけでなく「整える」備えを。
ほどよい堂監修の防災漢方セットは、被災72時間を支える“コアセット”に、あなた専用の症状別ワンセットをプラスできる“オーダーメイド型の防災セルフケア”です。

中医学の知恵を活かした「未病で守る漢方レジリエンス」を、宮崎県川南町の漢方薬局・ほどよい堂がご提案します。

防災漢方セットの詳細を見る

サルベストロール

植物の“自己防御”を味方にする、新・栄養発想

植物が自分を守る力を、私たちの毎日に。
サルベストロールは、果物・野菜・ハーブが外敵（カビなど）から身を守るために作り出す天然成分「フィトケミカル」の一種。
オーガニック栽培（無農薬・減農薬）の植物ほど多く含まれ、“自然のままの恵み”を体に届けるサポートをします。

💡 どう働く？

サルベストロールは、体内でCYP1B1酵素と反応して活性化されるとされる成分（基礎研究段階）。
「がん細胞内でのみ反応する可能性」が研究テーマとなっており、植物が持つ自己防御の知恵が注目されています。
（※臨床応用は進行中であり、治療効果を保証するものではありません。）

海玉膏

温活・妊活・腸活を支える“ひと匙の膏方”

海玉膏は、からだの“中心（土）”＝消化吸収の要をいたわり、冷えによる停滞をやさしく整える膏方です。温める・巡らせる・育むの三方向から、日々の体調管理を後押し。妊活期の土台づくり、季節の冷え対策、腸活の習慣化に“ひと匙ルーティン”。朝晩スプーン1杯の積み重ねで、内側からポカポカのめぐりと健やかなリズムへ。

まろやかな蜂蜜ベースの自然な甘さに、生薬特有のクセがほとんどなく、“濃いハチミツ”のようなコクととろみが特徴。
口に含むと、クコのやさしい甘味に続いて、陳皮の爽やかな柑橘香と桂皮（シナモン）のほんのり温かいスパイス感が広がり、後味はすっきり。
誰でも飲みやすく、“薬膳スイーツのような膏方”として日々の温活・妊活・腸活に続けやすい味わいです。

和漢みらいペットフード

犬猫の未病ケア・薬膳ごはん・無添加で安心

和漢みらいは、医食同源の思想を犬猫の毎日に落とし込んだ薬膳ペットフード。不要な添加物を避け、素材の力をいかす設計で日々の体調の波をならす“整うごはん”を提案します。
気血水の巡りと脾（胃腸）を意識した中医学ベースの食養生で、今日からできる未病対策を。

特典つきで詳しく見る

GREEN DOG & CAT

うちの子に“ちょうどいい”が見つかる通販

GREEN DOG & CATは、初回送料無料と初回500円OFFの特典でスタートしやすい公式通販。独自の安全基準と賞味期限公開で“見える安心”を提供し、15時までの注文は当日発送にも対応（条件あり）。
GDCメンバーには“6つの購入サポート”。ドライフード全額返金サポートや、専門家の無料食事相談「ごはんの窓口」、オンラインのフード診断、少量お試し・お試しセット、翌月クーポンまで。試しやすく続けやすい仕組みが整っています。ほどよい堂紹介コードでお得にゲット！紹介コード：fd4789

うちの子に合うフードを見つける

宮崎県川南町 ふるさと納税

海と山の恵み×温暖な気候が育てた“食の宝庫”を返礼品で

宮崎県川南町は、温暖で災害の少ない気候に恵まれ、海と山の幸が一度に楽しめる自然豊かな町。全国有数の農業・畜産の町として、宮崎牛・ブランド豚・地鶏、旬野菜や果物、新鮮な魚介まで“川南ならでは”の味をふるさと納税返礼品でお届けします。観光・移住の検討にも役立つ地域情報も満載。川南町の“おいしい日常”を、まずは返礼品から体験しませんか。

川南町の返礼品一覧へ

ほどよい堂
LINE無料漢方相談

匿名OK・八紘弁証で体質を見立て“細胞力”から整える

宮崎県川南町「ほどよい堂」のLINE無料漢方相談は、ニックネームだけの匿名OK。中医学の八紘弁証（八綱弁証）×気血水×腸活で体質を見極め、薬膳の考えで“出す→入れる→巡らす”を設計。まずは症状やお悩みをトークで送るだけ。細胞力を底から引き上げるプランをご提案します。

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ほどよい堂のブログ記事

未病ケア×漢方×腸活で“細胞力”を底上げ｜漢方薬剤師が解説

「不調になる前に整える」――ほどよい堂のブログ記事では、気血水・八綱弁証・土王説（脾＝腸）をベースに、薬膳・発酵・一物全体食の実践法をやさしく解説。睡眠・便通・肌・メンタルまで、今日からできる養生を生活言語で読めます。

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住所	〒889-1301 宮崎県児湯郡川南町大字川南26197-1 （店舗は井尻太郎茶園 峠の里さんと同じ敷地内にあります）
TEL	0983-32-7933
営業時間	10：00～18：00
定休日	月・火（※火曜日は不定休、祝祭日は月曜日営業あり） 詳しくはホームページ内カレンダーでご確認ください
駐車場	店舗横に無料駐車場あり
支払い 方法	現金、地域通貨「chiica（チーカ）」
アクセス	川南町中心街より車で約10分

☎ TEL 0983-32-7933（タップで通話）