「便秘だから便秘の漢方」「不眠だから眠りの漢方」「更年期だから更年期の漢方」という選び方は、一見わかりやすいですが注意が必要です。

たとえば便秘でも、乾燥による便秘、ストレスによる便秘、冷えによる便秘、押し出す力の不足による便秘など、背景はさまざまです。

「友人がよかった」「SNSで人気だった」「レビューが多かった」という理由で選ぶ方も多いです。

参考にはなりますが、漢方薬は自分の証に合うかどうかが大切です。友人に合った方剤が、自分にも合うとは限りません。

漢方では、胃腸の働きを脾＝土として重視します。脾は、食べたものを消化吸収し、気血水をつくる土台です。

どれだけよい漢方薬を選んでも、胃腸が弱っていて受け取れなければ、実感につながりにくいことがあります。

漢方薬は、毎日の食事・睡眠・ストレス・腸内環境と深く関係します。飲むだけでなく、体が整いやすい環境を作ることが大切です。

気虚とは、体を動かすエネルギーが不足している状態です。疲れやすい、食後に眠い、風邪をひきやすい、胃腸が弱い方に見られやすいタイプです。

• 補中益気湯：胃腸が弱く、疲れやすく、気力が落ちている証
• 六君子湯：胃もたれ、食欲不振、胃腸虚弱の証
• 四君子湯：脾胃虚弱が中心で、食が細く疲れやすい証

養生では、温かい味噌汁やスープを毎日の定番にし、よく噛んで脾を助けることが大切です。

血虚とは、体を滋養する血が不足している状態です。乾燥、めまい、立ちくらみ、髪や爪の弱さ、眠りの浅さなどが出やすいタイプです。

• 当帰芍薬散：血虚に水分代謝の乱れや冷えを伴う証
• 四物湯：血を補う基本方剤で、血虚が中心の証
• 加味帰脾湯：気血不足に不安・眠りの浅さを伴う証
• 十全大補湯：気血両虚で、体力低下が目立つ証

食事では、タンパク質、鉄、ビタミンB群、ミネラルを意識しましょう。

気滞とは、気の巡りが滞っている状態です。イライラ、ため息、のどの詰まり感、胸やお腹の張り、ストレスで胃腸が乱れる方に見られやすいタイプです。

• 加味逍遙散：気滞に熱感・イライラ・女性のゆらぎを伴う証
• 四逆散：ストレスで気が張り、胸脇部のつかえがある証
• 半夏厚朴湯：のどの詰まり感、不安感、気滞と痰を伴う証
• 香蘇散：気分の落ち込みや胃腸の弱さを伴う軽い気滞の証

深呼吸、散歩、香りのよいお茶、軽いストレッチなどで、緊張をほどくことが大切です。

瘀血とは、血の巡りが悪くなっている状態です。肩こり、頭痛、冷えのぼせ、生理痛、しみ・くすみ、同じ場所の痛みなどが出やすいタイプです。

• 桂枝茯苓丸：瘀血があり、のぼせ・肩こり・月経トラブルを伴う証
• 桃核承気湯：瘀血に便秘や熱感、強いイライラを伴う証
• 通導散：瘀血と便秘、腹部の張りを伴う証
• 疎経活血湯：血の巡りが悪く、関節や神経の痛みがある証

冷えは巡りを悪くしやすいため、下半身を冷やさず、入浴やウォーキングを取り入れましょう。

痰湿とは、余分な水分や老廃物が体にたまりやすい状態です。むくみ、重だるさ、痰、胃もたれ、雨の日の不調などが出やすいタイプです。

• 二陳湯：痰湿の基本方剤で、痰・胃もたれ・吐き気を伴う証
• 平胃散：胃腸に湿がたまり、胃もたれ・食欲不振がある証
• 五苓散：水分代謝の乱れ、むくみ、頭重、天気痛の証
• 半夏白朮天麻湯：痰湿にめまい・頭重・胃腸虚弱を伴う証

甘い飲み物、冷たい飲み物、油ものの頻度を見直し、温かい汁物やきのこ、海藻、豆類を増やしましょう。

陰虚とは、体を潤し、冷ます力が不足している状態です。口の渇き、寝汗、ほてり、乾燥肌、目の乾き、眠りの浅さが出やすいタイプです。

• 六味丸：腎陰虚の基本方剤で、ほてり・乾燥・足腰の弱りを伴う証
• 知柏地黄丸：陰虚に熱感が強い証
• 麦門冬湯：乾いた咳、のどの乾燥、潤い不足の証
• 滋陰至宝湯：体力低下、乾燥、慢性的な咳などを伴う証

夜更かし、過労、辛いものの摂りすぎは潤いを消耗しやすいため、睡眠と休養を大切にしましょう。

陽虚とは、体を温める力が不足している状態です。手足の冷え、寒がり、下痢しやすい、むくみやすい、朝が弱い方に見られやすいタイプです。

• 真武湯：冷え、めまい、下痢、むくみを伴う陽虚・水滞の証
• 人参湯：胃腸が冷えて、下痢や腹痛が出やすい証
• 八味地黄丸：腎陽虚で、冷え・足腰の弱り・排尿トラブルを伴う証
• 当帰四逆加呉茱萸生姜湯：手足の冷えが強く、血虚と寒を伴う証

冷たい飲み物やシャワーだけの生活を控え、朝に温かい味噌汁やスープを取り入れるのがおすすめです。

漢方薬は一般的に、食前または食間に飲むことが多いです。食前は食事の30分ほど前、食間は食後2時間ほど経った空腹時のことです。

ただし、胃が弱い方は空腹時に飲むと不快感が出ることもあるため、専門家に相談しながら調整しましょう。

漢方薬は、冷たい水よりも白湯やぬるま湯で飲む方が、胃腸にやさしくなじみやすいと考えられています。

飲み忘れた場合は、基本的には次のタイミングから再開しましょう。一度にまとめて飲むと、胃腸に負担がかかることがあります。

急性症状では比較的早く変化を感じることもありますが、慢性的な不調や体質改善では、少し時間をかけて見ることが大切です。

• 3日：体感の小さな変化
• 3週間：習慣やリズムの変化
• 3ヶ月：体質の土台の変化