血算(CBC)は、「酸素を運ぶ力」(貧血傾向)と、「炎症・ストレスの影」(白血球分画・血小板)を一度に見渡せる“入口”の検査です。
ほどよい堂ではCBCを、材料=栄養(たんぱく質・鉄・B群など)/巡り=循環(血流・自律神経)/吸収=腸活(脾=土)の3本柱で読み替え、今の体に必要な優先順位(1〜3個)を整理します。
血算(CBC)でわかること

― 「正常と言われたのに、しんどい」時こそ“入口の地図”を持つ ―
血液検査の中でも血算(CBC)は、
①酸素を運ぶ力(赤血球)
②造血の材料(鉄・B群など)
③炎症・ストレスの影(白血球分画・血小板)
を、まず大きく整理できる“入口”の検査です。
ほどよい堂では、分子栄養学(オーソモレキュラー)の考え方を参考に、栄養(材料)・循環(巡り)・吸収(腸活)の3本柱に、漢方(中医学)の体質(証)の読み解きを重ねて、「今いちばん優先すべき1〜3個」を一緒に決めていきます。
まず結論:CBCは“3つの視点”で読むと迷いません

- 赤血球系(Hb/MCV/RDW):酸素運搬と、造血素材の充足度
- 白血球分画:炎症・感染の影/ストレスや睡眠の影
- 血小板(PLT):止血だけでなく、鉄不足や慢性炎症の“反応”として動くことがある
※本ページは医療的診断ではなく、生活習慣や追加検査を考えるための整理です。症状が強い・数値が大きく外れている場合は医療機関へご相談ください。
① 赤血球系:Hb/MCV/RDW(酸素運搬+造血素材)

Hb(ヘモグロビン)|“酸素を運ぶ主役”
Hbは、体のすみずみへ酸素を届ける「運搬力」の目安。
Hbが低めのときは、鉄(ヘム)+たんぱく質(グロビン)のどちらも点検が必要になりやすい考え方です。
MCV(赤血球の大きさ)|“小さい/大きい”で素材を推定
Hb低め + MCV低め(小球性寄り)
まず疑う優先順位はこの順になりやすいです。
- 鉄代謝(フェリチン/TSAT)
- 腸の吸収力(胃酸低下、早食い、冷たい飲食、便通の乱れ)
- 月経・出血の有無(女性は特に)
※鉄不足が疑われる時は、食事だけでなく「吸収(腸)」の立て直しが近道になりやすいです。
MCV高め(大球性寄り)
- ビタミンB12・葉酸
- 甲状腺機能
- アルコール習慣、肝機能の影
などが候補になります(複合もあり)。
RDW(ばらつき)|“混在”のサイン
RDWが高めのときは、赤血球サイズが揃っていない=材料の偏りや混在が背景にあることがあります。
また、補充を始めた初期に“新旧の赤血球が混ざる”局面で上がることもあります。
※RDW(赤血球分布幅:Red Cell Distribution Width)とは、血液検査で測定される指標で、赤血球一つひとつの大きさのばらつき(大小不同)を示します。値が高いほど赤血球のサイズが不均一であることを意味し、貧血の種類を特定したり、心血管疾患などのリスク評価に役立てられます。

薬剤師 河邊
鉄は、酸素を運ぶ・疲れにくさを支える“材料”のひとつ。
最近の血液検査結果と、気になる症状にチェックを入れて、鉄不足のサインがないかセルフチェックしてみましょう。
鉄不足セルフチェック|血液検査と症状からかんたん判定
最近の血液検査の結果と、日ごろ気になっているサインにチェックを入れると、
分子栄養学の視点から「鉄不足(材料不足/出血・消耗/吸収不足)」の疑いをかんたんにセルフチェックできます。
※医療的な診断ではなく、生活習慣を見直すための目安です(最終判断は主治医・検査機関の基準が優先)。
② 白血球分画:炎症・感染/ストレスの影を読む

白血球は“戦士”。総数だけでなく、分画(比率)にヒントが出ます。
好中球優位(Neu↑)
- 急性炎症・感染の影
- 強いストレス・睡眠負債などで「交感神経(緊張モード)」が続くと、好中球が増えやすい関連が指摘されています。
リンパ球低め(Lym↓)
- 慢性ストレス
- 睡眠不足
- 低栄養(材料不足)
などを疑う“きっかけ”になります(単独で断定はしません)。
好酸球(Eos↑)
- アレルギー(鼻炎・喘息・皮膚症状など)
- まれに寄生虫など
体感(鼻・皮膚・咳)とセットで整理します。

薬剤師 河邊
最近の血液検査(白血球分画)と、いま感じている症状にチェックを入れて、自律神経(交感神経優位/回復モード不足)の傾向をセルフチェックしてみましょう。
自律神経評価セルフチェック|血液検査(白血球分画)と症状からかんたん判定
最近の血液検査の結果と、日ごろ気になっている症状にチェックを入れると、
分子栄養学の視点から「交感神経(戦闘モード)優位/回復モード不足/炎症・アレルギー傾向/材料不足」を整理できます。
※医療的な診断ではなく、生活習慣や追加確認の目安です(基準値は検査票の表記を最優先)。強い症状や異常値は受診を優先してください。
③ 血小板(PLT):鉄不足や慢性炎症の“反応”として動くことがある

血小板は止血が役割ですが、
- 鉄欠乏で反応性に増える
- 炎症や喫煙、代謝のゆらぎと連動する
といった見方も臨床的にはよく使われます(原因は複合しやすい)。
CBCで「次に見ると迷いにくい」検査項目(優先順位)

※必要なものだけでOK。やみくもに増やさず、順番が大事です。
- 鉄代謝:フェリチン、血清鉄、TIBC、TSAT
- B群:ビタミンB12、葉酸(必要によりホモシステイン等)
- 炎症:CRP(高感度があると尚よい場合)
- 甲状腺:TSH、FT4(MCV高め/だるさが強い等の時)
- 肝機能:AST/ALT/γGTP(MCV高め+飲酒習慣など)
すぐ始める「整え方」:ほどよい堂の3本柱で組み立てる

① 栄養(材料)|まず“作れる体”へ
- たんぱく質:体重×1.0〜1.5g/日を目安(無理なら段階的に)
- 鉄+B群+亜鉛:赤身肉、貝類、卵、豆、緑黄色野菜(レバーは少量でOK)
- 「カロリーは足りているのに栄養が足りない」状態(新型栄養失調)は、造血にも影響しやすい考え方です
② 循環(巡り)|届ける力を落とさない
- まずは冷え対策(首・お腹・足首)
- 軽い運動(散歩・足首回し・呼吸)で“巡りスイッチ”
- 睡眠の優先順位を上げる(回復モードの土台)
③ 吸収(腸活)|“入れる”より先に“受け取れる腸”へ
- よく噛む(1口30回):消化のスイッチ=中医学の脾(ひ=土/消化吸収)を助ける基本
- 温かい汁物を毎日の定番に:味噌汁・野菜スープ・鍋
- 発酵性食物繊維+海藻+きのこ+豆を「一品足す」から
- 腸活は プロバイオティクス(善玉菌)+プレバイオティクス(エサ)+バイオジェニックス(菌が作る有用成分) の“三位一体”で考えると整理しやすいです
中医学での読み替え:CBCは“証(タイプ)”の補助線

※中医学は検査を“相関のヒント”として使い、最終的には生活・便通・冷え・睡眠などを総合します。
よくあるパターン(目安)
- Hb/赤血球低め:血虚(けっきょ=血の不足タイプ)
- MCV低め(鉄欠傾向):血虚+脾虚(ひきょ=消化吸収の弱り)を伴いやすい
- MCV高め(B12/葉酸の関与):脾虚の長期化、あるいは腎精不足(じんせいぶそく=回復の貯金不足)の背景も検討
- 好中球優位(ストレス影):肝鬱化火(かんうつかか=ストレスが熱化)のサインとして見ることがある
- 血小板高め(反応性):瘀血(おけつ=巡りの滞り)+痰湿(たんしつ=余分な湿)の併存を疑い、生活の優先順位を組む
弁証論治(まとめ方)
- 証を組み立てる → 2) 背景(材料/巡り/吸収)を説明 → 3) 治則・養生(順番)を示す
「何日で変わる?」の目安:3日・3週間・3ヶ月

体は“動的平衡(入れ替わり)”。焦って足すより、順番が近道になりやすいです。
- 3日:胃腸の軽さ、むくみ、睡眠の手応え
- 3週間:食事・間食・便通のパターンが整いやすい
- 3ヶ月:肌・髪・爪、冷え、女性のリズムなど“土台”が動きやすい
よくある質問(FAQ)

Q. CBCが基準範囲でも、鉄不足はあり得ますか?
A. あり得ます。Hbだけでなく、フェリチン/TSAT、炎症の影(CRP)や「吸収(胃酸・腸)」も合わせて整理すると迷いにくいです。
Q. RDWが高いと言われました。何を見直すのが先?
A. 素材不足の混在や補充初期の可能性があるため、鉄・B12・葉酸を中心に「何が足りないか」+「吸収できるか」を順番で確認します。
Q. 好中球が高めで、リンパ球が低め。ストレスのせい?
A. ストレスや睡眠不足と関連することはありますが、感染・炎症など他要因もあります。体感(発熱、喉、咳、痛み)とセットで判断し、必要なら医療機関で確認しましょう。
ほどよい堂でできること

血算(CBC)は、“今の体がどこで詰まっているか”の入口です。
ほどよい堂では、数値を見ながら 材料(栄養)・巡り(循環)・吸収(腸活) を整理して、あなたにとっての優先順位(1〜3個)を一緒に決めていきます。
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